问:

渐冻人被称为清醒的“植物人”头脑清楚、感觉正常全身肌肉萎缩?

答:
渐冻人(vegetative state)指意识丧失但睁眼、眨眼和咀嚼等反射性运动仍保持的疾病状态。虽然渐冻人保持一定的醒觉,但失去了思维、感知和行为等高级脑功能,所以被视为植物人状态。但与植物人不同的是,渐冻人的意识和高级脑功能会随着病情的恢复而逐渐恢复。
渐冻人通常表现为:
1. 意识丧失,无法响应环境刺激,缺乏主观体验。
2. 睁眼状态,自主眼球运动保留,可追视物品,但无目的性眼动作。
3. 咀嚼、吞咽等简单运动反射保留,但无自主进食行为。
4.可能有不随意识控制的 ISOLATED 运动,如牙expert蠕动。
5.脑干和脑桥功能保留,如呼吸、心率等自主生命体征仍然存在。
6.肢体肌张力和肌肉萎缩不同程度出现,需要定期进行肢体牵张、运动等康复治疗。
7.对疼痛或其他刺激有反射回避反应,但不表现出主观的疼痛体验。
渐冻人是由于严重脑损伤导致脑功能障碍而产生的临床状态,通常预后较差。治疗主要依靠支持治疗,如营养支持、呼吸支持和肢体康复等。少数病人可随着脑功能的恢复而逐渐好转,恢复意识和自主活动能力。
所以,渐冻人虽然保留一定的觉醒状态,但由于高级脑功能丧失而缺乏自主意识和行为。他们出现不同程度的全身肌肉萎缩和活动障碍,需要医学支持和康复治疗维持生命。部分病人可随病情恢复而逐渐恢复脑功能。