多系统萎缩会出现便秘、尿潴留等自主神经功能症状，伴有行走不稳?

多系统萎缩症(MSA)是一种神经变性疾病,可表现为脑干型、小脑型和混合型等不同的临床亚型。在MSA中,常见的自主神经功能障碍表现和运动障碍有:

1. 便秘和尿潴留。这是由于自主神经系统对内脏的控制出现异常所致。自主神经系统控制膀胱括约肌和外肛门括约肌等的活动,其功能障碍导致排便和排尿困难。

2. 起立性低血压。这是自主神经系统对血管舒张和心率控制出现变化所致,导致体位变化时血压调节能力减弱,出现头晕、昏厥等症状。

3.行走不稳。这是由MSA中常见的小脑萎缩或神经元脱落导致的小脑功能障碍所致。小脑参与身体平衡和协调的控制,其受损可表现为步态不稳、易跌倒等。

4.其他自主神经症状。如出汗异常、瞳孔变化、产生异常姿势等。这些也源于中枢自主神经系统的变性和调节失常。

除自主神经功能障碍外,MSA患者还可出现其他运动相关症状,如肢体僵硬、震颤、姿势异常等。这是由于蒲肾上腺黑质和其他运动环路的神经元变性所致。

MSA的病理特征是α-突触核蛋白在神经元内异常聚积,导致神经元变性。对于MSA的治疗目前还没有特效方法,主要采取对症治疗以减缓病症进展,提高生活质量。及早诊断和干预有助于延缓疾病发展。

所以,MSA患者由于中枢神经系统多个部位出现神经元变性和神经元丢失,常表现为自主神经功能障碍和运动障碍并存的临床特征。这也使MSA成为一种难治的神经变性疾病。