哪些息肉，不能割除

不能割除的息肉主要包括:

1. 与重要器官紧密粘连的息肉。如附着在心脏、主动脉、食管等重要血管和器官上的息肉,进行手术切除风险大,可能导致出血、损伤等严重并发症,所以一般不建议手术割除。

2. 位置隐蔽的息肉。如附着在脑组织深处、椎骨管内等位置的息肉,进行手术治疗难度大,可能导致神经损伤等并发症,一般只有在导致 severe 症状或神经损伤时才考虑手术治疗。

3. 恶性息肉或恶性肿瘤。如果息肉发生恶变或已经恶变为肿瘤,进行手术切除会增加肿瘤播散和转移的风险,所以一般不首选手术治疗,会考虑化疗、放疗等综合治疗方案。

4. 多发性息肉。当身体多个部位同时存在大量息肉时,要考虑每次手术的麻醉和手术风险,一般不会采取全面切除的方案。会根据息肉的种类、部位、症状严重程度等选择性切除若干较为危险或引起症状的息肉。

5. 老年或体质较弱人群的息肉。这部分人群手术风险较大,术后并发症的概率高,所以对一般性息肉,首选保守治疗和定期观察,手术治疗要慎重考虑手术风险和受益,一般只在必要时才考虑手术。

所以,对于紧贴重要器官、位置隐蔽、恶性或多发性的息肉,或老年/体弱人群的息肉,推荐首选非手术治疗方案,手术切除要慎重评估手术风险和获益比。除非息肉导致严重症状或并发症,或进展至危及生命,否则一般不建议手术切除。