问：
社区护理程序的步骤
答：
社区护理程序的主要步骤包括:
1. 评估社区健康需求。这一步主要通过对社区进行调查和数据分析来了解社区的健康状况和需求。可以采用问卷调查、焦点小组等方式收集社区成员的健康状况、生活方式、健康需求等信息。
2. 确定优先健康需求和问题。根据第一步的评估,确定社区的优先健康问题和主要需求,这些可能包括慢性病管理、健康生活方式的改变等。这一步要考虑问题的严重程度、影响范围等因素。
3. 确定目标和目标人群。根据优先健康需求确定详细的目标和目标人群,如控制社区老年人的高血压发生率等。目标要具体、可测量、可完成、相关和有时间限制。
4. 制定和实施介入计划。制定可以解决社区健康需求和达成目标的具体方案和活动,并组织实施,如健康教育活动、健康宣传活动、基层医疗服务等。
5. 评估和监测。通过持续的监测和评估来判断社区方案和活动的效果是否达到预期目标,并及时作出调整。采用的数据可供未来社区健康需求的评估,形成循环。
6. 总结和反馈。分析社区方案实施的成效和不足,总结成功与失败的经验教训,为未来社区健康护理工作提供建议和意见。
这些主要步骤都需要在社区各方的通力合作下才能得到落实,社区护理需要政府、医疗机构和社区居民的共同参与。