护理实施的步骤不包括

护理实施的步骤主要包括评估、具体实施、评价三个部分。

评估阶段主要包括:

1. 收集资料。收集病人的病史资料、检查报告单等,了解病情。

2. 生理评估。评估病人的生理状态,如体温、脉搏、血压、呼吸等,判断生命体征是否正常或变化。

3. 体征评估。观察病人外表、精神状态、活动能力等,判断体征是否正常。

4. 需求评估。评估病人的基本需求和护理需求,制定相应的实施计划。

具体实施阶段包括:

1. 落实医嘱。在医生的指导下实施必要的治疗措施,如输液、口服药物、换药等。

2. 日常护理。定时帮助病人进餐、清洁身体、活动肢体、如厕等。

3. 情绪支持。通过交谈、倾听等方式,鼓励病人表达感受,提供情感支持,用以减轻其压力和焦虑。

4. 健康教育。向病人讲解疾病知识,教会自我护理方法等,增强其疾病预防和康复意识。

评价阶段主要评价护理效果和病情变化,并制定后续护理计划。包括不断重新评估和观察病人的护理需求,采取相应的护理措施,谋划出院后家庭护理等工作。

以上是护理实施最基本的三个步骤,需要护士谨记各项评估内容,制定科学的护理计划,落实必要的治疗护理措施,及时观察与评价病情,调整护理方案,才能达到最佳的护理效果。而健康教育和情感支持也同样重要,需要贯穿整个护理实施过程。