肺结核需要做手术吗

肺结核是否需要做手术,主要取决于以下几个方面:

1. 病变的部位和范围。如果结核病灶比较局限,没有危及生命重要器官,一般通过药物治疗可以治愈,不需要手术。但是如果病灶较大,包括肺门或纵隔淋巴结,或者已累及气管、支气管等,则可能需要手术切除病灶,以避免阻塞等并发症,改善症状。

2. 病变的性质。如果病灶呈实性或钙化,药物难以渗透,手术切除可能更有效。如果合并肺膿胸或支气管瘘形成,也需要手术治疗。

3. 病情的严重程度。如果病人出现大量血痰、重复性胸膜炎或肺绞痛等危重症状,或肺功能衰竭,手术治疗可避免病情的迅速恶化。

4. 药物治疗的反应。如果经过规范的抗痨治疗,病灶仍然没有明显收缩,症状无好转,手术切除可提高治愈机会。但手术同时也会给病人带来一定创伤和并发症风险,所以术前评估非常重要。

综上,肺结核能否需要做手术取决于病情本身的严重程度和複杂度,以及对药物治疗的反应情况。手术可以提高治愈率,改善症状,但是也有一定风险,需要医生根据病人的具体情况综合判断。重要的是要遵医嘱,积极配合治疗,提高治愈机会。