帕金森病的检查项目

帕金森病的检查项目主要包括:

1. 病史采集和神经学体检:详细询问病史,特别是运动和非运动症状的出现及发展过程。进行神经学体检,检查肢体活动力、肌强直、姿势不稳、步态异常等。这是诊断帕金森病的基础。

2. 肢体活动量表(UPDRS)评分:通过对患者运动症状和体征的评分,监测病情的严重程度和进展。

3. 脑成像检查:如MRI、CT等。用于排除其他疾病,仅少数帕金森病患者脑部可见改变。

4.  DAT扫描:DAT是神经递质反运输体的显像剂,可用于帕金森病的诊断和鉴别诊断。帕金森病患者脑干黑质中的DAT密度减低。

5. L-DOPA试验:口服L-DOPA后评价症状的改善情况。若症状明显改善,有助于诊断。

6. 血清学检查:用于排除其他遗传性或感染性疾病。帕金森病无特异性血清学标志。

7. 遗传学检查:对于早发性帕金森病可进行PRKN、PINK1、DJ-1和LRRK2等基因的检测。

8. 脑脊液检查:主要排除其他疾病。帕金森病脑脊液无特异性改变。

9. 其他项目:根据症状可选择进行睡眠监测、神经电理学检查等。

所以,帕金森病的检查主要依靠病史采集和体检为基础,结合UPDRS评分、脑成像、DAT扫描、L-DOPA试验等项目进行全面评估。血清学检查、脑脊液检查用于鉴别诊断。遗传学检查对早发性帕金森病有意义。综合各项检查结果,尤其是症状改善的L-DOPA反应,用于确定帕金森病的诊断和病情评估。