特发性震颤手抖容易与哪些病混淆？

特发性震颤手抖容易与以下几种病混淆:

1. 帕金森病:帕金森病也会出现手抖,但通常是静止时手抖,活动时好转,且伴有僵硬、移动迟缓等其他运动症状。特发性震颤是运动时加重,静止时减轻,无其他运动症状。

2. 脑血管病变:脑血管病变如脑梗死可以引起手抖,但通常手抖是突然出现,且伴有其他神经系统症状如肢体无力、语言能力改变等。特发性震颤出现逐渐,无其他神经系统症状。

3. 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进可以出现手抖,但通常为静止状态下的手抖,无运动时加重现象,且有甲状腺功能亢进的其他体征如出汗增多、精力过剩等。

4. 肝硬化:肝硬化在晚期可以出现手抖,原因是铜代谢障碍,但肝硬化患者通常有黄疸、腹水等其他症状。特发性震颤无肝脏损害证据。

5. 药物副作用:部分药物如抗精神病药物可以引起手抖,但通常在调整或停药后手抖会消失。特发性震颤无明显的药物使用史。

除此之外,咖啡因过多、戒酒戒药物戒断反应也可以出现 transient 手抖,但症状短暂。所以在诊断特发性震颤需要通过详细询问病史和体格检查来排除其他疾病可能。