胸椎骨折能不能做手术？

胸椎骨折是否需要手术,需要综合考虑以下几个方面:

1. 骨折的类型和严重程度。轻微的压缩骨折或椎体的一侧骨折通常可以通过保守治疗恢复,包括卧床休息、胸腰托支具固定。但如果是严重的爆裂骨折,椎体严重损坏,或脊柱畸形,则较难通过保守治疗修复,需要手术固定和重建。

2. 有无神经功能障碍。如果胸椎骨折导致脊髓或神经根受压,出现感觉消失、运动功能障碍,则需要手术进行脊柱减压和神经损伤修复,以免出现不可逆的神经功能损害。

3.年龄和其他健康状况。对于老年人或体质较弱者,手术风险比较大,因此对于相对稳定的胸椎压缩性骨折,可以先试行保守治疗。但如果保守治疗效果不佳,病情恶化,或者出现严重神经症状,则仍需要手术治疗。

4.个人意愿。对于部分患者而言,保守治疗需要较长时间的卧床休息,生活质量较差。如果患者对手术治疗有较强意愿,在权衡手术风险的前提下,也可以选择手术治疗以改善生活质量和提高功能恢复。

所以,综上,胸椎骨折手术与否需要根据伤情严重程度、有无神经功能损害和一般健康状况来权衡。严重的爆裂性骨折、明显的神经功能障碍都是手术治疗的适应证。而对于轻度压缩性骨折,特别是老年人或体弱者,可以先试行保守治疗;但如果保守治疗效果差或者病情恶化,也需要及时手术治疗。个人意愿也是需要考虑的因素之一。