卧床不起的病人,怎么补都会瘦,要怎么办?

卧床不起的病人会持续瘦下去,主要有以下几个原因:

1. 活动量减少。卧床不动会使得活动量和运动量大幅减少,身体消耗的能量减少,而食物摄入量未减少,长期以往会趋向于肥胖。但病人的食欲和食物摄入量也会下降,所以更可能出现体重减轻的情况。

2. 新陈代谢率下降。长期卧床休息会使新陈代谢率下降,身体的基础代谢率会降低,减少能量消耗,容易引起体重减轻。

3. 体液储留。卧床不动容易引起体液积聚,出现水肿等情况。此时体重增加是由于体液储留所致,而非因为增加了脂肪或肌肉组织。实际上病人的瘦体重在下降。

4. 营养不良。卧床期间食欲下降,营养摄入可能不足,长期营养摄入不足会导致体重减轻和瘦弱。

为了改善此情况,可以采取以下措施:

1. 增加营养摄入。给病人补充高营养的食物和营养补充剂,增加热量和蛋白质摄入。

2. 适当活动。根据病情让病人进行一些简单的活动,如床边活动、轻度物理治疗等,增加活动量和新陈代谢率。

3. 监测体液平衡。避免因体液积聚导致的虚假体重增加,根据需要使用利尿剂等治疗,监测病人的实际瘦体重变化。

4. 其他辅助治疗。可以短期使用糖皮质激素等以刺激食欲和改善营养吸收,使用胰岛素等治疗控制血糖,提供肠外营养支持等。

综上,通过增加营养摄入、适当活动、监测体液平衡和其他辅助治疗,可以改善卧床病人持续瘦弱的状况。但病情的根本改善还是依靠对病情的积极治疗,尽快使病人恢复活动能力。