统筹支付怎么算出来的

好的,我来详细解释一下统筹支付是如何计算的:

1. 统筹支付是指基本医疗保险统筹基金支付的部分,主要包括两部分费用:

(1)按照统筹地区内的参保人员平均医疗费用的一定比例支付医疗费用。

(2)超限价部分的医疗费用,按照规定的比例支付。

2. 统筹支付的计算方法:

(1)首先统计统筹地区内参保人员的总医疗费用支出。

(2)然后统计统筹地区内参保人数,计算出人均医疗费用。

(3)按基金支付医疗费用的比例(不同地区可能不同),乘以人均医疗费用,得到每个人的统筹内支付额度。

(4)个人实际医疗费用减去账户内自付部分后,剩余部分在统筹内支付额度范围内的,统筹基金全部支付;超出部分,个人自付一定比例后,其余由统筹基金支付。

3. 统筹支付设有起付标准、支付线和封顶线,不同地区标准不同。个人费用必须超过起付标准,才能获得统筹支付;超过支付线的部分,统筹基金支付比例下降;达到封顶线时,不再支付。

4. 统筹支付额度每年按一定算法计算确定,保障范围和支付比例也会适当调整。

综上所述,统筹支付的计算考虑了参保人员总费用、人均费用和个人实际费用等因素,按照一定算法和政策确定。