问:

支架安装过程中( )破坏防腐层

答:
支架安装过程中破坏牙齿防腐层的可能原因有以下几点:
1. 牙体预备过度。支架修复预备牙体时,如果预备过深,会导致牙本质裸露,破坏了牙齿的防腐层。预备应控制在釉质下方0.5-1mm的深度。
2. 牙体预备过热。高速切削设备转速过快或冷却水不足,会使牙本质过热坏死,破坏防腐层。应保证充足的冷却水和适当的切削速度。
3. 酸蚀时间过长。酸蚀牙面用于清洁粘结面,但酸蚀时间过长也会导致牙本质过度脱矿,破坏防腐层。应严格控制酸蚀时间在15-20秒。
4. 旧充填体残留。去除旧充填体时若未完全去除,残留物会影响粘结和密封,导致次生龋发生。必须彻底去除旧充填体。
5. 粘结系统使用不当。选择不适合的粘接剂,操作不规范等都可能导致粘结界面密封不良,无法保护牙本质。应选择适合的粘接剂系统,并严格按操作规范完成粘结过程。
6. 支架边缘过扩。支架预备完成后若过度扩展支架边缘,会导致过度牙体组织损失。应保证支架边缘与预备边缘吻合。
7. 支架边缘开口。支架铸造调整时若处理不当,会在边缘产生间隙开口,导致边缘密封不良。应精心调整支架边缘,确保与牙体严密贴合。