问:

腰间盘突出合并马尾神经损伤的症状有没有最佳的治疗时机?

答:
腰间盘突出合并马尾神经损伤的最佳治疗时机主要有以下几个方面:
1. 症状严重时:当症状如腰痛和下肢痛、麻木等神经症状严重时,这是进行手术治疗的较好时机。因为这时神经根和马尾神经的压迫已经比较严重,症状也比较明显,手术可以有效减压,改善症状。如果在症状不太严重时进行手术,效果可能不如严重时显著。
2. 保守治疗无效时:如果经过一定时间的保守治疗,如休息、药物、理疗等,症状没有明显改善或反复发作,这也是考虑手术的较好时机。因为保守治疗无效,说明病变造成的神经受压或损伤已经比较严重,除手术外其他治疗可选择余地不大。
3. 病情恶化趋势时:即使症状目前可以忍受,但是通过检查发现病变在恶化、神经根压迫在加重,这也是推荐手术的时机。及早手术可以避免病情进一步恶化,而出现严重的神经损伤。
4. 年龄较轻时:对于年龄较轻的病人,尤其是青壮年,由于生理功能更加旺盛,术后恢复能力更强,手术成功率和并发症风险更小,所以是推荐手术的较好时期。年龄较大的病人,特别是70岁以上,如果症状不实在,还是尽量避免手术的。
所以,总的来说,症状严重、保守治疗无效、病情恶化以及年龄较轻时都是腰间盘突出合并马尾神经损伤最佳的治疗时机。但还是需要根据病人的具体情况来综合判断。