问:

什么样的帕金森需要用到脑起搏器?

答:
需要使用脑深部起搏器治疗的帕金森病情况主要以下几种:
1. 运动症状显著而药物治疗无效的帕金森病患者。对于运动功能严重障碍,药物治疗不能有效控制症状的患者,植入脑深部起搏器可以通过电刺激 pallidum 或 subthalamic 核等脑区,有效改善运动症状。
2. 年龄较大,病程较长,药物治疗逐渐失效的患者。对于老年患者或病程超过10年的患者,由于神经退行性变化加重,药物治疗往往效果不佳,这时植入脑深部起搏器可达到更好的治疗效果。
3. 出现严重药物并发症而无法耐受高剂量药物治疗的患者。有些患者由于药物不良反应太强烈,无法耐受较高剂量的抗帕金森药物治疗,这时脑深部起搏也可以起到较好的治疗作用。
4. 嗜睡或低血压倾向严重的患者。部分患者由于体质原因,抗帕金森药物可导致嗜睡、低血压等严重症状,这时使用脑深部起搏器可避免大剂量药物治疗带来的并发症。
除此之外,脑深部起搏器还可以用于减轻帕金森末期患者的痛苦,提高生活质量。所以,总体来说,对于药物治疗无效、并发症明显、老年或病程长的帕金森病患者,脑深部起搏器治疗是一种很好的选择。