问:

微血管的有效血液灌注不足,脑组织处于慢性缺血、缺氧状态,脑细胞形态及功能受到影响?

答:
微血管灌注不足会导致脑组织慢性缺血缺氧,造成脑细胞损害:
1. 脑组织依赖微血管提供的氧气和营养物质。微血管灌注减少,会导致脑细胞无法获取足够的氧气和营养,发生缺氧缺血,无法满足新陈代谢的需要。
2. 脑细胞处于长期缺氧缺血状态,会导致细胞的形态结构发生变化,细胞质液浊变,细胞器扩张等。严重时可见细胞坏死。这会直接影响脑细胞的功能和生理活性。
3. 神经元是脑细胞的主要成分,长期缺血缺氧会损害神经元,导致神经元结构和连接发生病理改变。可导致突触可塑性降低,神经递质的释放和再吸收失衡,进而影响神经元的兴奋性及功能。
4. 脑组织营养充足和能量供应依赖脑微血管。微血管灌注不足,必然会影响脑组织的代谢活动,使脑细胞无法获得足够的能量,各生理代谢过程难以正常进行。这也是导致脑功能下降的原因。
5. 脑缺血缺氧会造成神经胶质细胞和少突胶质细胞等结构和功能障碍。这会进一步加重对神经元的支持和保护作用障碍,加剧神经元的损伤。
综上,微血管灌注不足导致的脑组织慢性缺血缺氧,会严重影响脑细胞的形态结构和各种生理功能,破坏神经元和胶质细胞,最终显示为脑功能障碍和认知能力下降等一系列临床表现。治疗上要采取有效改善脑血流灌注的措施。