急性单纯外伤性腰腿痛需要做什么检查

急性单纯外伤性腰腿痛通常需要做以下检查:

1.体格检查:检查腰椎活动度、腰肌张力及触痛点,直腿抬高测试及跛行试验等,用于判断神经根或脊柱是否受累。

2.X线检查:例如腰椎正侧位位片,用于排除骨折等骨质损伤。

3.CT或MRI检查:用于观察腰椎间盘、椎体、关节突、棘突等的形态,判断是否存在压迫神经根及脊髓的病变,是诊断的重要手段。

4.神经电生理检查:例如神经导管试验、髋关节牵拉试验、F波检测等,用于判断神经根及周围神经是否存在受损。

5.腰椎刺激试验:通过CT或超声引导下,在疑似受压神经根的对应水平,注射少许局麻药,观察患者的下肢疼痛及感觉改变,用于定位压迫的神经根水平。

6.腰腿痛日记:记录疼痛特征、累及范围、缓解及加重因素等,有助于判断病因及指导治疗。

7.实验室检查:例如血常规、ESR、CRP、类风湿因子等,用于判断是否并发感染或自身免疫性疾病。

通过上述一系列的检查,可以较为准确的判断急性单纯外伤性腰腿痛的病因所在,从而制定相应的治疗方案。对于神经根型及脊髓型的腰腿痛,及早的治疗同时也可以最大限度的保留神经功能,改善预后。