问:

如何早一点识别多系统萎缩

答:
多系统萎缩(Multiple System Atrophy,MSA)是一种亚急性进行性神经变性疾病,以中枢神经系统多个部位进行性神经元变性坏死为特征。要早期识别MSA,可以注重以下几点:
1. 自动神经功能障碍:如起立性低血压,尿失禁,便秘等。这是MSA最常见的初发症状,可早期出现。
2. 运动迟缓和僵硬:MSA患者常出现手臂或腿部活动减慢,肢体僵硬。这可表现为步态减小、手writing变小、面部表情减少等。
3. 前倾姿势和步态异常:MSA患者可表现为明显的前倾姿势,或早晚出现的小碎步。这是MSA的特征性体征之一。
4. 眼运动异常:部分MSA患者可出现眼球凝视不能和/或眼球震颤。
5. 嗅觉减退:MSA患者常表现为嗅觉减退或消失。这也是MSA较早出现的症状。
6. 其他症状:如睡眠中断、金钟症状(肢体僵直后倾)、性功能障碍等也可相对早期出现。
7. 影像学检查:脑CT/MRI可见中脑和小脑萎缩,延髓和基底节也可受累。这有助于MSA的诊断和鉴别。
综上,如果出现自动神经功能异常、运动迟缓僵硬、步态异常、嗅觉减退等症状,且脑影像学检查可见相应部位的神经系统萎缩或异常,应考虑MSA的可能,并尽早就医,进行进一步检查和治疗。早期诊断和治疗对改善MSA患者的症状和生活质量至关重要。