子宫卵巢全切术后复查肿瘤标志物高怎么办

子宫卵巢全切术后,肿瘤标志物CA125升高,可能提示术后残留肿瘤或复发转移。对此,建议采取以下措施:

1. 复查影像学检查。包括子宫卵巢超声、CT、核磁共振等,检查腹部、盆腔及远处脏器是否存在结节、肿块等异物,依次排查肿瘤复发或转移的可能。

2. 复查术中冰冻病理报告。术中冰冻病理是否提示肿瘤组织残留,如果存在,说明可能术后仍残存一定肿瘤细胞,术后复发风险加大。这时需要密切随访,并根据影像学结果判断是否需要进一步治疗。

3. 综合判断CA125升高原因。CA125升高也可能与出血、腹水、心肌炎、肝病等因素有关,需要排除这些可能性。如果除外其他因素,CA125持续升高,则术后肿瘤复发机会较大。

4. 根据检查结果决定后续治疗。如果发现明显的肿瘤病灶,需要采取进一步手术切除或放化疗等积极治疗。如果检查未见明显病变,则密切随访,定期复查CA125、影像学等,随时监测肿瘤复发转移的迹象,一旦发现,立即就诊治疗。

5. 加强生活方式干预。加强运动、 balanced diet、戒烟限酒等,提高机体免疫力,延缓肿瘤进展。定期门诊review, 성分泌抑制治疗监测等。

综上,子宫卵巢全切术后CA125升高,需要排除各种可能的干扰因素,然后根据影像学等检查结果判断是否存在肿瘤残留或者复发转移的可能,据此采取相应的治疗措施和随访监测。加强生活方式干预,有助于改善预后。