问:

颈椎疾病引起的强直性脊柱炎

答:
强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎症性疾病,由于颈椎间盘突出或椎间炎压迫脊髓或神经根,导致脊柱全长硬直和脊柱运动功能障碍。其主要表现如下:
1. 脊柱运动范围逐渐减少,颈部、背部僵硬。严重时脊柱无法前屈和侧屈。
2. 疼痛:颈部和背部疼痛是最常见的症状,疼痛或刺激感由颈部向背部和四肢放射。
3. 步态异常:由于脊柱僵硬导致步态呈“企鹅样”,双下肢保持过度伸直,难以前倾。
4. 四肢僵硬和无力:手臂和腿部肌肉僵硬,活动受限,严重时可导致上下肢瘫痪。
5. 感觉异常:感觉减退或消失,如针刺感、电击感,部分案例可出现口周和四肢麻木。
6. 自主神经功能障碍:如 Constipation(便秘)、口干、眼干、射精障碍等。
7. 髋关节异常:由于脊柱僵直,可导致髋关节异常,如髋关节脱位和早发性关节炎。
强直性脊柱炎的诊断主要通过医学史、体格检查和影像学检查,与类风湿性关节炎进行鉴别。治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。预防颈椎疾病,保持良好体态,定期做颈椎保健操是预防强直性脊柱炎的关键。
该病可严重影响生活质量,应及早治疗。预后与治疗时病情严重程度及胶原病活动性相关。