问:

渐冻症会怕冷吗?

答:
渐冻症是一种神经系统疾病,它是否会怕冷主要取决于病变的类型和部位:
1. 如果是运动神经元疾病如肌萎缩性侧索硬化症(ALS),由于运动神经元变性导致体温调节功能障碍,会出现怕冷的症状。这是因为中枢神经系统无法有效控制体温调节,导致体温过低。
2. 如果是脊髓损伤,由于脊髓传导体温调节神经信号的功能受损,也会出现怕冷现象。特别是高位脊髓损伤,体温调节功能障碍更为严重,更易出现怕冷。
3. 而如果是腹内脏神经元(如自主神经)受累,可以导致血管扩张功能障碍,出现手脚冰冷的感觉,但不全面性地怕冷。这是因为只有部分体温调节功能受影响。
4. 如果是外周神经变性,由于体温调节主要由中枢神经系统完成,外周神经变性本身不会直接导致体温调节功能障碍和怕冷。除非同时并发中枢神经系统的变性。
5. 晚期渐冻症患者,无论原发部位如何,由于病情加重导致的全身衰弱,都会呈现出较为明显的怕冷现象。这是基于整体状况恶化导致的。
所以,渐冻症是否会怕冷,主要取决于其致病的神经系统变性或损伤导致体温调节功能是否存在障碍或损害。如果体温调节中枢或传导受到影响,往往会出现怕冷的症状。而外周神经病变自身则一般不会直接导致怕冷。但晚期患者由于全身状况差,也会呈现怕冷现象。