问:

管腔狭窄,小血管闭塞,脑实质的供血量减少,神经细胞功能障碍,而引起一系列神经与精神症状?

答:
这是关于脑血管疾病导致脑供血不足所引起的神经精神症状的概括描述。
当脑血管发生狭窄、闭塞或其他病变时,会造成脑组织局部或较大范围的血液灌注量降低。由于脑组织对氧和养分的依赖完全靠血液供给,一旦脑血流量减少,必然会导致相关脑区的神经细胞功能障碍或损害。这就表现为神经学症状,如运动感觉障碍、言语能力下降、视力受损等。
如果血管病变造成的脑血流量下降较为严重,可以导致脑细胞大面积坏死,出现脑梗塞。这时会有较重的神经系统症状,严重时可以危及生命。而如果血管病变造成的脑血流量下降较轻,症状也较轻,这属于脑血管病变的轻度表现,称为脑血管病变引起的轻度认知功能障碍或血管性痴呆。
此外,由于大脑皮层和皮层下结构PLAYm主要集中精神或心理活动,其血液供应量的减少也会导致一系列精神和心理症状,如情绪不稳、抑郁、焦虑、人格改变等。这是因为神经递质的代谢平衡被破坏,相关脑区的神经网络连接也受到影响。
所以,简言之,当脑的血管出现病变而造成脑血液灌注量下降时,由于脑细胞功能障碍和神经网络连接的破坏,必然会引起神经学症状和精神心理症状。这体现了中医“脑为 marrow精神之府”的观点。保证脑的血液供应,对维持正常的神经精神活动至关重要。