问:

血液流经肾脏后肾小管重吸收,葡萄糖不是会回到血液吗为什么还会减少呢

答:
血液流经肾脏后,肾小管可以重吸收滤过的葡萄糖,使其回到血液。但是,肾小管对葡萄糖的重吸收是有限度的,不可能将所有的滤过葡萄糖全部重吸收。所以血液经过肾脏后,葡萄糖浓度还是会略有降低,这是因为以下几个原因:
1. 肾小管细胞膜上的糖运输体的数量是有限的,它们在单位时间内可以运输的葡萄糖也是有上限的。当滤过液中的葡萄糖超过其运输能力时,导致部分葡萄糖无法重吸收。
2. 葡萄糖在肾小管里反向渗透回血液需要消耗能量,此过程依赖于肾小管细胞内的ATP。但ATP的生成也需要消耗葡萄糖,当葡萄糖过多时会竞争ATP的生成,影响重吸收。
3. 肾小管对葡萄糖的渗透不是完全依赖于细胞膜的糖运输体,还涉及细胞质内糖苷的合成与分解。这个过程同样需要ATP和葡萄糖,过高的葡萄糖浓度会影响这个过程,使重吸收下降。
4. 葡萄糖在肾小管内除了可重吸收外,也存在泄漏入尿液的可能。尽管这个进程比较缓慢,但长时间下来也可以使量变产生质的变化,导致尿液中的葡萄糖增加,血液中的葡萄糖减少。
综上,虽然肾小管可以重吸收大部分滤过液中的葡萄糖,但其能力是有限的,无法完全重吸收。多个过程中的消耗和限制使重吸收无法达到100%。因此,血液经过肾脏后的葡萄糖浓度必然会有少许下降。这是生理过程中的正常现象,只要降幅在正常范围内,不会产生实质影响。