脑梗死后三个月右腿漆关节下橡皮锤敲击不能起跳是什么原因

脑梗死后三个月右腿跖关节(脚跟部)下橡皮锤敲击不能引起跃起反射(跳跃反射),可能是由于以下几个原因:

1. 脑血管病变导致的运动功能损害。脑梗死可以导致脑内运动功能相关的神经元或神经通路损害,引起运动响应和控制的障碍。跃起反射需要运动神经元的完整性,其损害可以导致反射消失或减弱。

2. 脊髓或周围神经的并发症。脑梗死并非孤立的,也可以并发脊髓或周围神经的病变,这也可以影响跃起反射的产生和传导。

3. 肌肉或神经肌肉接头的并发症。脑血管病变可以并发肌肉本身或肌肉与神经的联结部位的病变,这也会阻断反射弧的产生和传导。

4. 感觉输入的障碍。橡皮锤敲击引起的cutaneous触觉输入障碍,可以使得反射环路无法启动或完成,导致反射消失。

5. 长期卧床导致的跃起反射下降。长期卧床不活动也是一个可能原因,可以导致反射阈值升高,引起反射减弱甚至消失。

综上,脑梗死后右腿跖关节敲击不能引起跃起反射,很有可能是脑血管病变导致的神经功能障碍所致,但也需要排除脊髓、神经肌肉等并发症引起的可能性。复健锻炼可在一定程度上改善该现象。