问:

今天站在凳子上看看看衣服穿的怎么样,不小心滑到了,凳子交磕到了肾,一弯腰就疼咳嗽也疼的厉害,咋办啊

答:
从您的描述,很可能是跌倒时肾脏区域受到了较重的撞击,导致肾脏损伤和周围软组织的挫伤或拉伤。这是一种较严重的情况,需要及时就医检查治疗。
详细的处理步骤如下:
1. 立即就医,进行CT或彩超检查,确认肾脏有无撞击伤或破裂伤。如果发现有严重出血或肾脏破裂,需要立刻行消除出血源手术,保证生命体征稳定。
2. 出现持续性腰痛,甚至放射到下腹部或生殖器区域,常常伴有呕吐、发热等,这些都是可能的肾脏损伤表现,需要住院观察。
3. 进行腹部彩超、CT以观察有无腹腔内出血,有无输尿管、膀胱等受损。如果发现相关脏器损伤也需要住院治疗。
4. 休息卧床,密切监测血压、脉搏、体温等生命体征。严重撞击的情况下,可能出现脾脏破裂出血,需要住院观察3-5天。
5. 给予止痛、缓解肌肉痉挛的药物治疗,推荐使用青霉素类或头孢类抗生素预防感染。
6. 休息1-2周后复查图像学,确保脏器损伤得到修复后方可出院。家中还需要继续休息,避免剧烈活动或 exercise 至少3个月。
7. 定期复查腹部彩超或CT,观察有无肾脏 lesion 或其他并发症,需要持续随访3-6个月。
所以,跌倒后出现严重腰痛,特别是放射痛,伴随呕吐和发热等情况,都需要立即去医院检查确诊,住院观察治疗,定期复查随访,预防并发症的发生。这是肾脏损伤较为严重的表现,不可大意。