问：
副神经节起源的肿瘤
答：
副神经节起源的肿瘤主要有胰岛细胞瘤、嗜铬细胞瘤和副神经节瘤3种。
1. 胰岛细胞瘤:起源于胰岛细胞,可分为胰岛素瘤、胰高血糖素瘤和非功能性胰岛细胞瘤。其中胰岛素瘤可引起低血糖,胰高血糖素瘤可引起高血糖。治疗包括内分泌治疗、化疗、靶向治疗及手术切除。
2. 嗜铬细胞瘤:起源于嗜铬细胞,可引起高血压、头痛、恶心等。治疗包括内分泌治疗、化疗、放疗及手术切除。
3. 副神经节瘤:起源于副神经节细胞,可分为功能性和非功能性,功能性可引起高血压、头痛、体重减轻等,非功能性常无症状。治疗同嗜铬细胞瘤。
这3种肿瘤的共同点是都源自于神经内分泌系统,且起源细胞都位于胰岛或副神经节。但临床表现各异,如部分可引起内分泌紊乱,部分无明显症状。
诊断主要通过CT、MRI检查定位,并经细胞病理学检查明确诊断。治疗方案取决于肿瘤类型、分化程度、有无转移等,积极的手术切除是最佳选择,内分泌治疗、化疗、靶向治疗等辅助治疗手段根据情况选择。
总的来说,副神经节起源的肿瘤比较复杂,起源细胞和临床表现多样,但因起源于神经内分泌系统,故被归为一类,治疗起来也是比较棘手的,需要结合病理类型和临床表现综合施治。多学科协作是目前治疗的重要方向。