胰岛素、C肽分泌正常，血糖过高，怎么用药

血糖过高但胰岛素和C肽分泌正常,这种情况通常称为胰岛素抵抗。治疗方法主要是:

1. 采用胰岛素增敏剂,如二甲双胍、噻唑烷二酮等。这些药物可以提高组织对胰岛素的敏感性,增强胰岛素的作用,从而达到降糖的目的。

2. 减肥和运动。肥胖和缺乏运动是引起胰岛素抵抗的重要原因之一。通过减肥和适量的有氧运动,可以显著改善胰岛素抵抗状况。

3. 口服降糖药。如西格列汀、格列本脲等,这些药物通过不同机制来降低血糖。对于胰岛素抵抗患者,口服降糖药常与胰岛素增敏剂联用,可以取得较好的降糖效果。

4. 胰岛素治疗。对于口服药物无法控制的患者,还需要采用胰岛素注射来直接降低血糖。一般开始时采用中效或长效胰岛素,如果血糖控制还不理想,可以加使用速效胰岛素。

5. 其他。还可以采用 entsprechende刺激素类似物等其他药物对血糖进行控制。

因此,对这种类型的患者,控制血糖的方法通常是多药联用,同时加强饮食控制、体育锻炼等生活方式干预。需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。