问:

腰椎1爆裂性骨折损伤脊髓神经怎么办?

答:
腰椎1爆裂性骨折可能会损伤脊髓神经,这是一种比较严重的损伤,需要及时给予正确的处理:
1. 首先需要保证患者的生命体征稳定,如果有休克等情况要第一时间进行抢救。
2. 进行脊柱固定。爆裂性骨折可能会导致脊柱不稳定,需要采取绷带包扎、脊椎板固定等方式对脊柱进行固定,避免继续损伤。
3.  magnetic resonance imaging (MRI)检查。通过MRI可以清楚检查出脊髓和周围软组织的损伤情况,为下一步治疗提供依据。
4. 如果出现神经功能障碍,则考虑进行手术内固定和脊髓减压。手术可以固定骨折部位,防止脊柱畸形,并且可以对受压的脊髓神经进行减压,最大限度保留脊髓功能。
5. 术后进行康复治疗。包括避免久坐久站,采取卧床休息;进行神经治疗、物理治疗等以促进神经功能恢复。
6. 定期随访。通过影像学检查观察内固定物的位置和融合情况;定期神经检测来观察神经功能的恢复情况,必要时调整康复治疗方案。
7. 采取预防措施。加强腰部肌肉锻炼,改善姿势,预防再发作。减少高危动作和运动。
所以,对于腰椎爆裂性骨折要尽快诊治,采取脊柱固定、手术减压以及康复治疗等综合措施。同时要定期随访观察,指导患者进行预防。这些措施能最大限度保留神经功能,改善预后。