怎么判断手抖是否是特发性震颤？

特发性震颤是一种神经系统的运动控制障碍,主要表现为手部或其他体部出现不随意的震颤。判断手抖是否属于特发性震颤,可以从以下几个方面进行分析:

1. 发作特征:特发性震颤的震颤通常出现在静止或准静止状态,如手放在大腿上时。活动时通常不出现或减轻,而锻炼或精神集中时可暂时消失。这与其他疾病引起的震颤不同。

2. 震颤频率:特发性震颤的震颤频率通常在4-6赫兹,手部左右移动,震颤幅度较小。其他疾病如帕金森病引起的震颤频率和特征不同。

3. 体位和运动影响:特发性震颤在手臂自然垂放或屈肘时尤为明显,而伸展手臂或手臂外展时可减轻或消失。运动时也会减轻或暂时消失。这与其他疾病不同。

4. 神经系统检查:除手部震颤外,特发性震颤患者其他神经系统检查正常。无肢体肌力或感觉减退,无姿势或步态障碍等。这有助于与其他神经系统疾病鉴别。

5. 病史和身体检查:患者无明显的头部外伤史、感染史或药物使用史。身体检查除手抖外其他系统检查正常。这有助于判断是否由其他病因引起。

6. 综合判断:年龄>50岁,手抖出现在静止状态,震颤有特征性的频率和波形,体位和活动可影响,神经系统检查其它部分正常,无其他明显引起手抖的病因。考虑上述全部因素,可判断手抖属于特发性震颤的可能性较大。

但仍需与其他潜在的手抖病因鉴别,必要时进行 farther 检查,如影像学检查,以明确手抖的具体诊断。特发性震颤的诊断主要还是根据临床表现和排除其他病因而做出的。